Educația pacientului
Spasmul arterei coronare este o cauză a anginei. Angina este durerea cauzată atunci când mușchii inimii nu primesc suficient sânge. Un spasm brusc sau îngustarea unui vas de sânge care alimentează inima poate provoca angina pectorală. Spasmele arterei coronare cauzează adesea durere. Uneori, spasmele severe pot duce la bătăi neregulate ale inimii. Pot provoca chiar atac de cord. și moarte subită. Spasmul arterei coronare este, de asemenea, numit angină vasospastică, variantă sau prinzmetală.
În ce este diferit un spasm al arterei coronare de alte anginas?
Această afecțiune diferă de alte tipuri de angina pectorală. Alte tipuri de angină pectorală apar frecvent atunci când persoana este activă. De asemenea, acestea tind să apară la persoanele cu boală coronariană (CAD). Cu CAD, arterele din inimă au o substanță grasă numită placă. Placa îngustează arterele coronare și reduce fluxul de sânge către mușchiul inimii cauzând angină. Angina cu CAD este adesea cauzată de creșterea volumului de muncă pe mușchiul inimii, cum ar fi în timpul exercițiului. În schimb, spasmul arterelor coronare apare cel mai adesea în timpul odihnei. De fapt, apare adesea noaptea în timpul somnului, de obicei între miezul nopții și dimineața devreme.
Simptome ale spasmului arterei coronare
Principalul simptom este o senzație de stoarcere, strivire sau arsură în piept. Este temporar, adesea durează 5 până la 30 de minute. Se poate produce și pierderea conștiinței. În unele cazuri, nu există simptome (un spasm „tăcut”).
Factori de risc pentru spasmul arterei coronare
Factorii de risc sunt lucruri care vă fac să aveți mai multe șanse să aveți o anumită afecțiune. Spasmul arterei coronare are mai mulți factori cheie de risc. Acestea includ:
Fumat. Acesta este principalul factor de risc.
Acumularea plăcii în artere
Dar spasmul arterei coronare apare adesea la persoanele fără acești factori de risc.
Declanșatoare pentru spasmul arterei coronare
Declanșatoarele sunt lucruri care pot determina apariția unui spasm. Acestea pot include:
Utilizarea de medicamente stimulante și medicamente precum cocaina, unele medicamente anti-migrenă și amfetamine
Modificări ale reglării ritmului cardiac de către sistemul nervos
Expunerea la frig
Utilizarea medicamentelor care determină îngustarea vaselor de sânge
În curs de proceduri cardiace, cum ar fi angiograma coronariană și stentarea arterei coronare
Botulism. Aceasta este o bacterie care poate fi găsită în alimente.
Diagnosticul spasmului arterei coronare
Furnizorul dvs. de asistență medicală va lua un istoric de sănătate și vă va cere să descrieți simptomele. Veți avea un examen fizic și se pot face anumite teste. Acestea includ:
Electrocardiogramă (ECG). Acest test înregistrează activitatea electrică a inimii tale. Un ECG poate detecta un model anormal, în special în timpul episodului de durere toracică. De asemenea, poate detecta un ritm cardiac neregulat asociat cu spasmul arterei coronare.
Ecocardiograma. Aceasta este o ultrasunete a inimii care îi examinează supapele, mecanismul de pompare și fluxul sanguin. Poate detecta probleme ale puterii și funcției inimii.
Angiografie coronariană. Acesta este un tip special de raze X. Creează imagini ale arterelor coronare. Aceste imagini arată orice îngustare sau blocare a acestor vase de sânge. Acesta este standardul de aur pentru confirmarea diagnosticului de spasm al arterei coronare.
Tratamentul spasmului arterei coronare
Există 2 tipuri principale de tratament sau de prevenire pentru spasmul arterei coronare. Sunt medicamente și tratament pentru stilul de viață. Spasmul coronarian nu este tratat sau prevenit utilizând proceduri de bypass sau proceduri invazive în arterele coronare, cum ar fi angioplastia sau stentele arterelor coronare.
Medicamentul, principalul tratament, include:
Blocante ale canalelor de calciu. Acestea pot ajuta la prevenirea spasmelor. Medicamentele numite nitrați cu acțiune îndelungată pot fi prescrise pentru utilizare cu blocante ale canalelor de calciu.
Nitroglicerina. Acest lucru poate ajuta la calmarea durerii unui spasm. Acest lucru nu trebuie luat dacă luați sildenafil pentru disfuncție erectilă. Această combinație poate provoca o scădere periculoasă a tensiunii arteriale.
Dacă vi se prescriu aceste medicamente sau orice alt medicament, urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră despre cum și când să le luați.
Schimbările stilului de viață poate ajuta, de asemenea, la prevenirea spasmelor. Începeți prin a rămâne departe de declanșatoarele enumerate mai sus. De asemenea, discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre ce puteți face pentru a reduce riscul de CAD. Aceasta poate include o alimentație sănătoasă și inițierea unui plan de exerciții fizice. Dacă fumați, discutați cu furnizorul dvs. despre modalitățile de oprire.
Semne ale unui atac de cord
Din cauza riscului, trebuie să urmăriți semnele de infarct. Nu vă fie teamă apel911, chiar dacă nu sunteți sigur că aveți un atac de cord. Nu vă conduceți niciodată la spital dacă credeți că aveți un atac de cord din cauza riscului de a vă pierde cunoștința și de a provoca un accident. Mai jos sunt câteva simptome comune ale infarctului:
Presiune, stoarcere sau durere în piept, gât, maxilar, umeri, brațe sau spate
Respirație severă
Amețeli sau leșin
Greață și vărsături
Bătăi rapide sau neregulate ale inimii
Alte simptome posibile care apar mai des la femei includ:
- Boala arterială coronariană (ateroscleroză) Institutul cardiovascular AdventHealth
- Boli ale arterelor coronare și alcool Medicina Michigan
- Sarcina acidă dietetică prezice în mod semnificativ supraviețuirea de 10 ani la pacienții supuși arterei coronare
- Simptome, tratamente ale spasmului coronarian
- Rezultatele contemporane ale grefei bypassului arterei coronare la pacienții obezi - Chan - 2020 - Jurnal