O revizuire a utilizării biotinei pentru pierderea părului

Deepa P. Patel

o Secție de Dermatologie Pediatrică, Departamentul de Pediatrie, Spitalul de Copii din Philadelphia, Philadelphia, Pennsylvania, SUA

b Facultatea de Medicină a Universității din Louisville, Louisville, Kentucky, SUA

Shane M. Swink

c Philadelphia College of Osteopathic Medicine, Philadelphia, Pennsylvania, SUA

Leslie Castelo-Soccio

o Secție de Dermatologie Pediatrică, Departamentul de Pediatrie, Spitalul de Copii din Philadelphia, Philadelphia, Pennsylvania, SUA

Abstract

fundal

Biotina a câștigat popularitate comercială pentru beneficiile pretinse pentru creșterea sănătoasă a părului și a unghiilor. În ciuda reputației sale, există cercetări limitate pentru a susține utilitatea biotinei la persoanele sănătoase.

Obiectiv

Pentru a revizui în mod sistematic literatura de specialitate despre eficacitatea biotinei în creșterea părului și a unghiilor.

Metode

Am efectuat o căutare PubMed a tuturor rapoartelor de caz și a studiilor clinice randomizate (ECA) utilizând următorii termeni: (biotină și păr); (biotină și suplimente și păr); (suplimentarea biotinei); (biotină și alopecie); (biotină și unghii); (biotină și dermatologie) și (recomandări privind biotina).

Rezultate

Am găsit 18 cazuri raportate de utilizare a biotinei pentru schimbarea părului și a unghiilor. În toate cazurile, pacienții care au primit supliment de biotină au avut o patologie de bază pentru creșterea slabă a părului sau a unghiilor. Toate cazurile au prezentat dovezi ale ameliorării clinice după administrarea biotinei.

Concluzii

Deși utilizarea sa ca supliment pentru creșterea părului și a unghiilor este predominantă, cercetările care demonstrează eficacitatea biotinei sunt limitate. În cazurile de cauze dobândite și moștenite ale deficitului de biotină, precum și patologii, cum ar fi sindromul unghiilor fragile sau părul incombustibil, suplimentarea cu biotină poate fi benefică. Cu toate acestea, propunem că aceste cazuri sunt mai puțin frecvente și că există o lipsă de dovezi suficiente pentru suplimentarea la persoanele sănătoase.

Introducere

Biotina (cunoscută și sub numele de vitamina B7 sau vitamina H) este o vitamină solubilă în apă, care servește ca un cofactor esențial pentru enzimele carboxilazei în mai multe căi metabolice. Datorită costului relativ scăzut și a abundenței în disponibilitatea produselor cosmetice, biotina a devenit noua tendință pentru consumatorii care doresc să aibă păr și unghii mai lungi și mai sănătoși. Recomandările actuale pentru biotină de către Institutul de Medicină afirmă că aportul zilnic adecvat (AI) pentru adulți este de 30 μg/zi [1]. Majoritatea persoanelor sănătoase îndeplinesc aceste cerințe printr-o dietă bine echilibrată, deși mulți iau până la 500-1.000 μg de supliment de biotină zilnic. Deși nu au fost raportate toxicități majore ale excesului de biotină, datele privind beneficiul efect al efectului biotinei asupra creșterii părului și a unghiilor sunt limitate. Mai mult, în afara situației sarcinii, a malnutriției, a efectelor medicamentoase și a deficitului de biotinidază la copii, au fost rareori citate rapoarte privind nivelurile scăzute de biotină. Prin urmare, propunem că deficitul adevărat de biotină este mai puțin frecvent și că există o lipsă de dovezi suficiente pentru suplimentarea creșterii părului și a unghiilor la persoanele care nu prezintă niveluri scăzute de biotină.

Materiale si metode

Am efectuat o căutare PubMed a tuturor rapoartelor de caz și a studiilor clinice randomizate (ECA) publicate folosind următorii termeni: (biotină și păr); (biotină și suplimente și păr); (suplimentarea biotinei); (biotină și alopecie); (biotină și unghii); (biotină și dermatologie) și (recomandări de biotină). Am identificat surse suplimentare prin referințe conținute în articolele originale. Ne-am limitat căutarea la studii care discutau doar subiecte umane. Prin această căutare, am găsit 18 cazuri raportate de utilizare a biotinei pentru schimbarea părului și a unghiilor (Tabel (Tabelul 1 1).

tabelul 1

Cazuri raportate de pacienți clasificați în funcție de vârstă, doza de biotină, simptome și durata tratamentului până la îmbunătățirea clinică

Studiu Vârstă Motivul deficitului de biotină identificat Alopecia raportată Schimbările unghiilor raportate Doza de biotină Raportat timp și gradul de îmbunătățire a părului

Dakshinamurti și Triggs-Raine, 1997 [2]	nou nascut	da, deficiența enzimatică moștenită	Nu	Nu	2.500 μg/zi	îmbunătățirea clinică la vârsta de 6 luni
Rajendiran și Sampath, 2011 [3]	2 luni	da, deficiența enzimatică moștenită	da	Nu	10.000 μg/de două ori pe zi	rezoluție totală în 8 luni
Fujimoto și colab., 2005 [4]	5 luni	da, dietetic/numai pe formula de aminoacizi pentru dispepsie	da	Nu	1.000 μg/zi	regenerarea părului în 2 luni
Colamaria și colab., 1989 [5]	4 luni	da, deficiența enzimatică moștenită	nu s-a raportat o alopecie adevărată, dar a fost raportat un fir de păr rar	Nu	5.000 μg/de două ori pe zi	ameliorarea clinică a simptomelor neurologice observate după 10 zile de la începerea biotinei
Coulter și colab., 1982 [6]	11 luni	da, deficiența enzimatică moștenită	da	Nu	10.000 μg/zi	nespecificat
Coulter și colab., 1982 [6]	14 luni	da, deficiența enzimatică moștenită	da	Nu	10.000 μg/de două ori pe zi	nespecificat
Boccaletti și colab., 2007 [7]	1 an	Nu	nu (sindrom de păr necombustibil)	da, onychoschizia plăcilor de unghii ale mâinilor și picioarelor	5.000 μg/zi	rezultate excelente în 3 luni
Shelley și Shelley, 1985 [8]	18 luni	Nu	nu (sindromul părului necombustibil)	Nu	300 μg/de 3 ori pe zi	îmbunătățire semnificativă în 4 luni
Boccaletti și colab., 2007 [7]	2 ani	Nu	nu (sindromul părului necombustibil)	da, onychoschizia plăcilor de unghii ale mâinilor și picioarelor	5.000 μg/zi	rezultate excelente în 3 luni
Mukhopadhyay și colab., 2014 [9]	3 ani	da, deficiența enzimatică moștenită	da	Nu	30.000 μg/zi	Urmărirea de 6 săptămâni a arătat o îmbunătățire dramatică a scalpului
Komur și colab., 2011 [10]	3 ani	da, deficiența enzimatică moștenită	da	Nu	10.000 μg/de două ori pe zi	îmbunătățire marcată în 1 lună, creșterea completă a părului în 6 luni
Gannavarapu și colab., 2015 [11]	5 ani	da, deficiența enzimatică moștenită	da	Nu	10.000 μg/zi	n/A
Rahman și colab., 1997 [12]	5 ani	da, deficiența enzimatică moștenită	da	Nu	10.000 μg/zi	s-a observat o îmbunătățire clinică marcată a simptomelor neurologice la 5 luni
Roth și colab., 1980 [13]	5 ani	da, deficiența enzimatică moștenită	da	Nu	20.000 μg/zi	n/A
Castro-Gago și colab., 2011 [14]	n/A	acid valproic, dar nu s-au observat scăderi semnificative ale nivelurilor de biotină și biotinidază	da	Nu	10.000 μg/zi	3 luni
Hochman și colab., 1993 [15]	n/A	da, sindromul unghiilor fragile	Nu	da	2.500 μg/zi	6 luni
Colombo și colab., 1990 [16]	n/A	da, sindromul unghiilor fragile	Nu	da	3.000 μg/zi	2 luni
Floersheim, 1989 [17]	n/A	da, sindromul unghiilor fragile	Nu	da	2.500 μg/zi	n/A

Discuţie

Biotina este un cofactor necesar pentru enzimele carboxilazei care se activează odată ce sunt unite între ele prin holocarboxilază sintază [18]. Aceste complexe enzimatice joacă un rol important în multiple procese metabolice, inclusiv gluconeogeneza, sinteza acizilor grași și catabolismul aminoacizilor [19]. Funcția biotinei în sinteza proteinelor și mai specific, în producția de keratină, explică contribuția sa la creșterea sănătoasă a unghiilor și a părului. Biotina se găsește ușor în multe alimente și este, de asemenea, produsă de flora intestinală normală. Alimentele cu cantități mari de biotină includ nucile, leguminoasele, cerealele integrale, orezul neșlefuit și gălbenușul de ou [20]. Dozele zilnice recomandate de biotină nu au fost stabilite din cauza lipsei unor dovezi suficiente [21]. Cu toate acestea, nivelurile de AI au fost recomandate de Consiliul pentru Alimentație și Nutriție al Institutului de Medicină (Tabelul (Tabelul 2). 2). S-a estimat că, în populațiile occidentale, aportul alimentar tipic de biotină este cuprins între 35 și 70 μg/zi [22]. Deși mai multe modele animale [23, 24, 25] care demonstrează efectele deficitului indus de biotină pot fi găsite în literatură, în prezent nu există studii care să arate deficiențe de biotină la indivizi umani sănătoși cu diete echilibrate.

masa 2

Niveluri stabilite de AI de biotină pentru Comitetul pentru Alimentație și Nutriție al Institutului de Medicină [1]

Etapa de viață Vârstă Bărbați, μg/zi Femei, μg/zi

Sugari	0 - 6 luni	5	5
Sugari	7 - 12 luni	6	6
Copii	13 ani	8	8
Copii	4 - 8 ani	12	12
Copii	9 - 13 ani	20	20
Adolescenți	14 - 18 ani	25	25
Adulți	≥19 ani	30	30
Sarcina	toate varstele	n/A	30
Alăptarea	toate varstele	n/A	35

Concluzii

În ciuda popularității sale în mass-media și în rândul consumatorilor, biotina nu are o eficacitate dovedită în creșterea părului și a unghiilor persoanelor sănătoase. Doar 1 studiu a arătat scăderea nivelului de biotină la persoanele sănătoase, deși aceste date au fost confundate de mai mulți factori, inclusiv istoricul pacienților. Prin urmare, în absența unor studii suplimentare, nu am găsit dovezi care să sugereze beneficiul suplimentării cu biotină în afara deficiențelor cunoscute secundare cauzelor congenitale sau dobândite.

Declarație de divulgare

Autorii declară că nu există conflicte de interese referitoare la publicațiile actuale.