Nefroscleroza arteriolară hipertensivă

, MD, Universitatea Loma Linda

  • Modele 3D (0)
  • Audio (0)
  • Calculatoare (0)
  • Imagini (0)
  • Test de laborator (3)
  • Barele laterale (0)
  • Mese (0)
  • Videoclipuri (1)

hipertensivă

Persoana poate dezvolta simptome de boli renale cronice, cum ar fi pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, mâncărime și confuzie.

Persoana poate avea, de asemenea, simptome legate de deteriorarea altor organe cauzate de hipertensiunea arterială.

Medicii fac diagnosticul pe baza istoricului persoanei de hipertensiune arterială, precum și a ultrasunetelor și a rezultatelor testelor de sânge.

Tratamentul este un control strict al tensiunii arteriale.

Nefroscleroza arteriolară hipertensivă rezultă atunci când hipertensiunea arterială de lungă durată (cronică) dăunează țesuturilor din rinichi, inclusiv vaselor de sânge mici, glomerulilor, tubulilor renali și țesuturilor interstițiale. Ca urmare, se dezvoltă o boală cronică renală cronică. Hipertensiunea cronică poate afecta, de asemenea, inima, provocând insuficiență cardiacă. Hipertensiunea arterială crește, de asemenea, riscul de atac de cord și accident vascular cerebral.

Nefroscleroza hipertensivă progresează către boala renală în stadiul final (boală cronică renală severă) la doar un procent mic de persoane. Cu toate acestea, deoarece hipertensiunea cronică și nefroscleroza sunt frecvente, nefroscleroza hipertensivă este una dintre cele mai frecvente cauze ale bolii renale în stadiul final.

Factori de risc includ vârsta mai înaintată, hipertensiunea arterială moderată până la severă slab controlată și alte tulburări renale (de exemplu, nefropatia diabetică). Negrii prezintă un risc crescut, dar nu este clar dacă riscul este crescut, deoarece hipertensiunea arterială slab tratată este mai frecventă la negri sau pentru că negrii sunt mai susceptibili genetic la afectarea rinichilor cauzată de hipertensiunea arterială.

Simptome

Se pot dezvolta simptome ale bolilor renale cronice, cum ar fi pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, mâncărime, somnolență sau confuzie, pierderea în greutate și un gust neplăcut în gură.

Diagnostic

Analize de sânge de rutină

Alte teste pentru a detecta deteriorarea altor organe și alte cauze ale afectării rinichilor

Diagnosticul poate fi suspectat atunci când testele de sânge de rutină indică deteriorarea funcției renale la o persoană cu tensiune arterială crescută. Medicii fac diagnosticul atunci când rezultatele examenului fizic sau ale testelor arată dovezi ale afectării organelor cauzate de tensiunea arterială crescută. Astfel de leziuni pot fi modificări ale retinei observate cu un oftalmoscop sau dovezi ale anomaliilor cardiace detectate cu electrocardiografie (ECG) sau ecocardiografie.

Testarea urinei trebuie făcută pentru a detecta alte tulburări care pot cauza boli de rinichi.

Ultrasonografia trebuie făcută pentru a exclude alte cauze de afectare a rinichilor. Poate arăta că dimensiunea rinichilor este redusă. Biopsia renală se face numai dacă diagnosticul rămâne neclar.