Influența obezității materne asupra inducerii travaliului: o analiză sistematică și meta-analiză

  • orcid.org/https://orcid.org/0000-0002-4484-3048
Adresa corespondenței către Jessica A. Ellis, CNM, MSN, Georgia State University, 719 Mare Dr., Kaysville, UT 84037. E-mail: [email protected] Căutați mai multe lucrări ale acestui autor

influența

  • orcid.org/https://orcid.org/0000-0002-4484-3048
Adresa corespondenței către Jessica A. Ellis, CNM, MSN, Georgia State University, 719 Mare Dr., Kaysville, UT 84037. E-mail: [email protected] Căutați mai multe lucrări ale acestui autor

Autentificare instituțională
Conectați-vă la Biblioteca online Wiley

Dacă ați obținut anterior acces cu contul dvs. personal, vă rugăm să vă autentificați.

Achiziționați acces instant
  • Vizualizați articolul PDF și toate suplimentele și cifrele asociate pentru o perioadă de 48 de ore.
  • Articolul nu poate fi tipărit.
  • Articolul nu poate fi descărcat.
  • Articolul nu poate fi redistribuit.
  • Vizualizare nelimitată a articolului PDF și a suplimentelor și cifrelor asociate.
  • Articolul nu poate fi tipărit.
  • Articolul nu poate fi descărcat.
  • Articolul nu poate fi redistribuit.
  • Vizualizare nelimitată a articolului/capitolului PDF și a suplimentelor și cifrelor asociate.
  • Articolul/capitolul poate fi tipărit.
  • Articolul/capitolul poate fi descărcat.
  • Articolul/capitolul nu poate fi redistribuit.

Abstract

Introducere

Studiile au arătat că femeile cu obezitate au munci mai lungi. Scopul acestei revizuiri sistematice și metaanalize este de a examina dovezile existente cu privire la inducerea travaliului la femeile cu obezitate, inclusiv procesele și rezultatele. Rezultatul principal a fost nașterea prin cezariană după inducerea travaliului. Rezultatele secundare au fost calendarul și dozarea prostaglandinelor, succesul metodelor mecanice de coacere a colului uterin și doza și calendarul sintetic de oxitocină.

Metode

Căutările au fost efectuate în PubMed, MEDLINE, Embase, CINAHL, EBSCO, Cochrane Database of Systematic Reviews, Database of Abstracts of Effects, Google Scholar și ClinicalTrials.gov. Căutările au fost limitate la studii publicate în limba engleză după 1990. Zece studii publicate între 2009 și 2017 au fost incluse în această revizuire. Toate au fost studii observaționale care au comparat procesele și rezultatele inducerii travaliului în raport cu indicele masei corporale materne. Rezultatul principal a fost nașterea prin cezariană după inducerea travaliului. Am evaluat eterogenitatea folosind testul Q al lui Cochran și tau-pătrat și Eu 2 statistici. De asemenea, am calculat modele cu efect fix pentru a estima riscurile relative combinate și diferențele medii ponderate.

Rezultate

Zece studii de cohortă au îndeplinit criteriile de incluziune; 8 studii au avut date disponibile pentru o meta-analiză a rezultatului primar. Nașterea prin cezariană a fost mai frecventă în rândul femeilor cu obezitate comparativ cu femeile cu greutate normală după inducerea travaliului (raportul cote cu efect fix Mantel-Haenszel, 1,82; IC 95%, 1,55-2,12; P

Discuţie

Femeile cu obezitate au mai multe șanse decât femeile cu o greutate normală să înceteze inducerea travaliului cu nașterea prin cezariană. În plus, femeile cu obezitate necesită inducții mai lungi de muncă care implică aplicații mai mari și mai frecvente atât ale metodelor de maturare a colului uterin, cât și ale oxitocinei sintetice.