Efecte secundare asociate cu steroizi la pacienții cu boală renală proteică primară - ScienceDirect

Scopul acestui studiu a fost de a evalua apariția evenimentelor adverse asociate cu steroizi (SAAE) la pacienții cu boală renală proteinurică primară.

Metode

Registrul Rețelei de cercetare a rinichilor este format din copii și adulți cu boală renală proteinurică primară. SAAE de interes au fost hipertensiunea, hiperglicemia și diabetul, supraponderalitatea și obezitatea, statura scurtă, complicațiile oftalmologice, tulburările osoase, infecțiile și psihozele. Evenimentele au fost identificate folosind clasificarea internațională a bolilor, codurile a noua revizie/a zecea revizuire, tensiunea arterială, parametrii de creștere, valorile de laborator și medicamentele. Ecuațiile de estimare generalizate Poisson au testat asocierea dintre debutul steroizilor și doză pe riscul SAAE.

Rezultate

Un total de 884 de participanți au fost incluși în analiză; 534 (60%) au fost tratați cu steroizi. Dintre aceștia, 62% au avut cel puțin un SAAE. Frecvența oricărui SAAE după inițierea steroizilor a fost de 293 la 1000 de persoane-ani. Cele mai frecvente SAAE au fost hipertensiunea (173,7 la 1000 persoane-ani), diabetul (78,7 la 1000 persoane-ani), obezitatea (66,8 la 1000 persoane-ani) și infecțiile (46,1 la 1000 persoane-ani). După ajustarea demografică, durata bolii renale, rata estimată de filtrare glomerulară (eGFR), proteinurie și alte terapii, expunerea la steroizi a fost asociată cu o creștere cu 40% a riscului oricărui SAAE (Risc relativ [RR]: 1,4; încredere de 95% interval [CI]: 1,3-1,6). O creștere de 1 mg/kg pe zi a dozei de steroizi a fost asociată cu o creștere de 2,5 ori a riscului oricărui SAAE.

Concluzie

Majoritatea pacienților cu boală renală proteinurică primară tratați cu steroizi au prezentat cel puțin un SAAE. Terapia cu steroizi a crescut riscul de hipertensiune, diabet, creștere în greutate, statură scurtă, fracturi și infecții după ajustarea în funcție de factorii bolii. Acest studiu evidențiază importanța supravegherii și gestionării SAAE și oferă motive pentru dezvoltarea protocoalelor de minimizare a steroizilor.

Abstract grafic

secundare
  1. Descărcare: Descărcați imaginea de înaltă rezoluție (338 KB)
  2. Descărcare: Descărcați imaginea la dimensiune completă

Anterior articolul emis Următor → articolul emis