Dieta neutropenică
Ce este o dietă neutropenică?
O dietă neutropenică (nu-tro-PEE-nik) este destinată persoanelor cu sistem imunitar slăbit. Această dietă îi ajută să îi protejeze de bacterii și alte organisme dăunătoare găsite în unele alimente și băuturi. Dacă sistemul dvs. imunitar nu funcționează bine, este posibil ca organismul dvs. să aibă dificultăți în protejarea de aceste bacterii. Gătirea alimentelor (cum ar fi carnea de vită, puiul, peștele și ouăle) asigură complet că toate bacteriile sunt distruse.
Cine trebuie să urmeze o dietă neutropenică?
Medicii recomandă adesea această dietă înainte și după anumite tipuri de chimioterapie și alte tratamente pentru cancer. Un test de sânge numit număr absolut de neutrofile (ANC) poate ajuta la determinarea capacității organismului de a combate infecția. Mulți pacienți cu cancer au acest test de sânge efectuat în mod obișnuit. Când ANC este mai mic de 500 de celule/mm3, pacientul este deseori instruit să urmeze o dietă neutropenică. Această dietă trebuie urmată până când medicul îi spune pacientului să-și reia dieta obișnuită.
Pacienții supuși transplantului de celule stem autologe urmează de obicei această dietă în timpul chimioterapiei pre-transplant și în primele 3 sau mai multe luni după transplant. Pacienții supuși transplantului de celule stem alogene urmează de obicei această dietă în timpul chimioterapiei pre-transplant și continuă până când nu mai iau medicamente imunosupresoare. Echipa de transplant îi va spune pacientului cât timp trebuie să urmeze această dietă.
Persoanele cărora li s-a efectuat un transplant de organe sau care sunt tratate pentru HIV/SIDA, de asemenea, ar putea avea nevoie să urmeze această dietă. Dacă nu sunteți sigur dacă trebuie să urmați această dietă, consultați medicul, asistenta medicală sau dieteticianul.
Sfaturi generale
Următoarele pagini enumeră alimentele pe care ar trebui să le alegeți atunci când urmați o dietă neutropenică. Alimentele pe care ar trebui să le evitați sunt, de asemenea, enumerate. Vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră, asistentei sau dieteticianului dacă aveți întrebări cu privire la dietă sau la prepararea sigură a alimentelor. Câteva sfaturi generale includ:
- Evitați toate fructele și legumele proaspete, inclusiv toate garniturile proaspete. Legumele fierte, conservele de fructe și sucurile sunt bine.
- Evitați carnea, peștele și ouăle crude sau rare-fierte. Carnea trebuie gătită până la stadiul „bine făcut”. Toate ouăle trebuie fierte bine (fără gălbenușuri curgătoare).
- Evitați salatele, batoanele cu fructe și ghișeele de delicatese. Cumpărați carne de prânz ambalată în vid, mai degrabă decât carne proaspăt feliată.
- Evitați nucile crude. Puteți mânca produse coapte cu aceste ingrediente.
- Asigurați-vă că toate produsele lactate pe care le consumați sunt pasteurizate.
- Evitați iaurtul și produsele cu iaurt cu culturi vii și active.
- Fiți în siguranță în modul în care manipulați alimentele. Spălați-vă mâinile înainte de a manipula mâncarea. Spălați bine toate suprafețele, tăieturile și ustensilele de tăiat. Păstrați alimentele calde la cald și la rece. (Consultați fișa de educație a pacienților UPMC Siguranța alimentelor: prevenirea bolilor de origine alimentară pentru mai multe informații.)
- Acasă, puteți folosi apă de la robinet. Dacă alegeți să utilizați apă îmbuteliată, asigurați-vă că este etichetată după cum urmează:
- Osmoza inversă sau
- Distilare sau
- Filtrat printr-un filtru absolut 1 micron sau mai mic
Dieta neutropenică
Băuturi
Apă de la robinet, îmbuteliată și distilată
Gheață făcută cu apă de la robinet
Amidon (inclusiv pâine, biscuiți, cereale și cartofi)
| Toate tipurile de pâine, chifle, briose englezești, briose cu fructe, covrigi, chifle dulci, gogoși | Pâine și chifle cu nuci crude |
| Vafe | Cereale care conțin nuci crude |
| Pâine prăjită, clătite | Ovaz crud |
| Chipsuri de cartofi, chipsuri de porumb, chipsuri de tortilla, covrigi, floricele de porumb, biscuiti, paine prajita melba | Paste nepătite, salată de paste sau salată de cartofi cu legume sau ouă crude |
| Toate tipurile de cereale gătite și gata de consum | |
| Boabe, orez și paste fierte, cum ar fi tăiței, macaroane și spaghete | |
| Cartofi și igname albi sau dulci, cartofi prăjiți, tateri, maro, etc. |
Lactate
Suplimente comerciale, cum ar fi băuturi instant pentru micul dejun
băuturi lichide și praf
Brânză
| Brânză ambalată comercial (de exemplu, americană, elvețiană, parmezană, mozzarella, cheddar) | Brânză din lapte nepasteurizat și crud |
| Brânză de vaci pasteurizată, ricotta | Brânzeturi cu mucegai (de exemplu, brânzeturi albastre, Gorgonzola, Roquefort și Stilton) |
| Brânză procesată (de exemplu, Velveeta) | Brânzeturi moi (de exemplu, Brie, Camembert, feta, brânză fermieră) |
| Brânzeturi care conțin legume nepreparate | |
| Brânzeturi în stil mexican, cum ar fi queso fresco și queso blanco |
Deserturi (și alte dulciuri)
Prăjituri cu nuci crude
Aluat de prăjitură crud, ne-coacut
Condiment pentru salate proaspete care conține brânză maturată, crudă
ouă sau ierburi proaspete
Fructe și sucuri de fructe
(Aceste alimente pot fi restricționate în timpul neutropeniei severe și în timpul șederii în spital.)
| Conserve de fructe și sucuri | Toate fructele proaspete, cu excepția celor enumerate în coloana „Alimente de ales” |
| Sucuri congelate pasteurizate | Fructe crude nespălate |
| Cidru pasteurizat și suc de mere | Sucuri de fructe nepasteurizate |
| Fructe cu coajă groasă, cum ar fi banane crude, grapefruit și portocale, care sunt spălate în apă rece și decojite de o asistentă medicală sau de un membru al familiei | |
| Fructe congelate | |
| Fructe uscate |
Carne (include pește, carne de pasăre, fasole uscată, ouă, înlocuitori de carne și supe)
| Carne bine gătită, carne de vită, miel, carne de porc și produse din carne de porc, păsări de curte, vânat, pește, crustacee, hot dog, cârnați, slănină | Carne, pește sau carne de pasăre gătite rare sau medii rare |
| Conserve de ton sau pui (fără legume crude) | Alimente prăjite |
| Fasole coapte și toate celelalte leguminoase fierte, fasole uscată, caserole, tocănițe și plătite | Mezeluri de la delicatese |
| Plante congelate | Carne rece sau pasăre |
| Tofu pasteurizat sau gătit | Fast food |
| Ouă, bine făcute | Oua crude |
| Înlocuitori pasteurizați ai ouălor (de exemplu, ouă bătători) și ouă pudră | Ouă care nu sunt bine coapte, cum ar fi soarele cu gălbenușul |
| Supă conservată și de casă (bine încălzită) | Supe vechi și gazpacho, toate produse miso, cum ar fi pasta și supa |
| Sushi | |
| Sashimi |
Legume
| Toate legumele conservate, congelate sau proaspete bine gătite | Toate legumele crude |
| Conserve de sucuri de legume | Legume prăjite |
| Salate proaspete | |
| Varza proaspata |
Diverse
Unt de arahide comercial
Suplimente de dieta
| Băuturi comerciale bogate în calorii/bogate în proteine, budinci și snack-baruri, dacă sunt aprobate de către un medic sau o asistentă medicală | Suplimente și vitamine (cu excepția cazului în care este aprobat de către un medic sau o asistentă medicală) |
Exemplu de dietă
Mic dejun
1- ou mare amestecat
Biscuit mediu cu 1 lingura de unt si 1 lingurita Jelly
1/2 cana suc de mere
1/2 cană 2% lapte
Cafea sau ceai
Gustare de dimineață
1 cupă de cereale uscate
1 cană 2% lapte
2 linguri de fructe uscate
Masa de pranz
Pâine de carne la cuptor/sos
1/2 porumb fiert
1/2 cană piersici conservate
Felii de pâine de grâu
Unt sau margarină
Cafea sau ceai
1 cană 2% lapte
Gustare de după amiază
1 cană de milkshake sau băutură bogată în proteine
Masa de seara
3 uncii de pui la cuptor sau prăjit
1/2 cană cartofi prăjiți la cuptor
1/2 cană morcovi glazurați
Rulou de cină cu unt sau margarină
1/2 cană cocktail de fructe
Cafea sau ceai
- Memorialul Dietei Neutropenice Sloan Kettering Cancer Center
- Dieta pe bază de plante, cheia succesului tratamentului cancerului de sân
- Povești de succes Centrul de dietă
- Ghid dietetic postoperator Centrul de slăbire a lamantinului
- Sfaturi de îngrijire de susținere și dietă pentru diaree - Rețeaua de acțiune împotriva cancerului pancreatic