Dieta fără gluten: un factor de risc nutrițional pentru adolescenții cu boală celiacă?

Afiliere

  • 1 Istituto di Clinica Pediatrica Università La Sapienza, Roma, Italia.

Autori

Afiliere

  • 1 Istituto di Clinica Pediatrica Università La Sapienza, Roma, Italia.

Abstract

Fundal: Dieta fără gluten este terapia standard pentru pacienții afectați de boala celiacă, deși respectarea dietei nu este optimă la adolescenți sau adulți. Mai mult, dieta fără gluten poate induce dezechilibre nutriționale.

gluten

Metode: Obiceiurile alimentare și compoziția dietei au fost examinate la 47 de adolescenți cu boală celiacă și la 47 de subiecți martor sănătoși, cu vârste potrivite. Toți subiecții au întocmit o înregistrare alimentară de 3 zile care a permis determinarea aportului de energie: compoziția macronutrienților din dietele lor; și aporturile lor de fier, calciu și fibre. Pentru a evalua respectarea dietei fără gluten, anticorpi anti-imunoglobulină A și antiendomisiu au fost evaluați la toți cei cu boală celiacă.

Rezultate: Analiza înregistrărilor și rezultatele nivelurilor de anticorpi au arătat că 25 de subiecți au respectat strict prescripțiile dietetice (grupa 1A), în timp ce 22 de pacienți au consumat alimente care conțin gluten (grupa 1B). Cei cu boală celiacă și subiecți martori (grupa 2) au consumat o dietă normocalorică. Cu toate acestea, consumul de lipide și proteine ​​a fost ridicat, iar consumul de carbohidrați scăzut. Mai mult, nivelurile dietetice de calciu, fibre și mai ales la fete, fierul, au fost scăzute. Aceste dezechilibre nutriționale au fost semnificativ mai evidente în grupa 1A decât în ​​grupa 1B, ca o consecință a alegerilor alimentare slabe. Mai mult, în grupul 1A supraponderalitatea și obezitatea au fost mai frecvente (72%) decât în ​​grupul 1B (51%) și la subiecții martor (47%).

Concluzii: La persoanele cu boală celiacă, respectarea unei diete stricte fără gluten înrăutățește dieta deja dezechilibrată nutrițional a adolescenților, crescând consumul crescut de proteine ​​și lipide. În urmărirea pacienților cu boală celiacă, nu s-au făcut încă eforturi considerabile pentru a îmbunătăți respectarea unei diete fără gluten și, în special, pentru a controla echilibrul nutrițional al dietei la pacienții conformi.