Dermatologie

Dr. Templet, Welsh și Cusack nu raportează niciun conflict de interese. Autorii nu raportează nicio discuție despre utilizarea în afara etichetei. Dr. Templet este dermatolog, Center for Sight, Sarasota, Florida. Dr. Welsh este dermatolog, Divizia de Dermatologie, Spitalul Western Pennsylvania, Pittsburgh. Dr. Cusack este profesor asistent, Universitatea Drexel College of Medicine, Philadelphia, Pennsylvania.

copilăriei

Julie T. Templet, MD; John Patrick Welsh, MD; Carrie Ann Cusack, MD

Dermatita herpetiformă (DH) este o erupție cutanată pruriginoasă cronică asociată cu enteropatie sensibilă la gluten (boala celiacă [CD]) și depunerea de imunoglobulină A (IgA) în piele. Deși boala nu este neobișnuită în rândul adolescenților, DH este rar întâlnită la pacienții prepubertali. Copiii cu DH prezintă în mod similar adulților; cu toate acestea, au fost raportate descoperiri mai puțin frecvente ale pielii. Din cauza unui risc crescut de boli autoimune și limfom, diagnosticarea și tratamentul precis sunt imperative. Prezentăm un caz de DH la un băiat latino de 6 ani diagnosticat anterior cu dermatită atopică și urticarie recurentă. Scopul nostru este de a evidenția diferitele prezentări cutanate de DH și de a încuraja clinicienii să ia în considerare acest diagnostic la pacienții tineri cu boală de piele atipică recalcitrantă.

Referințe

O biopsie cu pumn a fost obținută dintr-o placă urticarială de pe braț și tratamentul a fost inițiat cu cremă desonidă 0,05% de două ori pe zi în zonele afectate. Biopsia a relevat colecții de neutrofile din dermul papilar, precum și despicături la joncțiunea dermoepidermică (Figura 2). O a doua biopsie pentru imunofluorescență directă (DIF) a fost efectuată de pe pielea gluteală perilesională. Acest specimen a prezentat depozite granulare de imunoglobulină A (IgA) în dermul papilar, confirmând astfel diagnosticul de dermatită herpetiformă (DH).

Evaluarea de către un gastroenterolog care a efectuat teste serologice și biopsia endoscopică a intestinului subțire a confirmat în continuare diagnosticul. În ser, prezența imunoglobulinei G antigliadin (42,3 U/ml; referință, 100 U/ml; referință, 100 U/ml; referință,

Pagini

Referințe