Dermatita canalului urechii (Otita externa cronica)

, MD, Facultatea de Medicină a Universității din Virginia

Alergenii de contact obișnuiți includ cercei care conțin nichel și numeroase produse de înfrumusețare (de exemplu, fixative, loțiuni, vopsea de păr). Dermatita eczematoidă sonoră este mai frecventă la persoanele cu predispoziție spre atopie și cu alte dermatitide similare (de exemplu, seboree, psoriazis).

Atât dermatita de contact, cât și dermatita eczematoidă auditivă provoacă mâncărime, roșeață, descărcare clară (seroasă), descuamare, hiperpigmentare și, uneori, fisurare. Poate apărea o infecție bacteriană secundară (otită externă acută) care tinde să aibă mai multă durere decât mâncărime.

Tratament

Evitarea declanșatorilor și/sau iritanților, inclusiv a aplicatoarelor cu apă și bumbac

De obicei corticosteroizi topici

Dermatita de contact urechii necesită evitarea sau retragerea declanșatorilor alergici, în special cerceii. Este posibil să fie necesare încercări și erori pentru a identifica agentul infractor. Corticosteroizii topici (de exemplu, 1% cremă de hidrocortizon sau o cremă mai puternică de 0,1% betametazonă) pot reduce inflamația și mâncărimea. Pacienții trebuie să evite utilizarea tampoanelor de bumbac, a apei și a altor potențiali iritanți în ureche, deoarece acestea vor agrava procesul inflamator. Cazurile recalcitrante pot fi tratate cu un curs scurt de corticosteroid oral (de exemplu, prednison).

Dermatită eczematoidă auditivă poate fi tratat cu soluție diluată de acetat de aluminiu (soluție Burow), care poate fi aplicată de câte ori este necesar pentru confort. Mâncărimea și inflamația pot fi reduse cu corticosteroizi topici (de exemplu, 0,1% cremă betametazonă). Dacă apare o otită externă acută, poate fi necesară o debridare atentă a canalului urechii și antibiotice topice (de exemplu, ciprofloxacină 0,3%/dexametazonă 0,1%). Ar trebui evitați potențialii iritanți, inclusiv tampoane cu apă și bumbac.