Cu cât mănânci mai mult, cu atât este mai puțin greutatea ta - Baza nutrițională pentru tratamentul obezității

Universitatea Națională de Medicină SA numită după S.Asfendiarov, Kazahstan

Trimiterea: 21 iulie 2019; Publicat: 21 august 2019

*Autorul corespunzator: Emil Mukhamejanov, Universitatea Națională de Medicină SA numită după S.Asfendiarov, Almaty 050000 st Tole Bi 88, Kazahstan

Cum se citează acest articol: Emil M, Marina B, Gulgul K. Cu cât mănânci mai mult, cu atât este mai puțin greutatea ta - baza nutrițională pentru tratamentul obezității. Nutri Food Sci Int J. 2019. 9 (2): 555760. DOI: 10.19080/NFSIJ.2019.09.555760.

Revizuire

Toate tehnologiile pentru tratamentul obezității au ca scop reducerea aportului de calorii și creșterea absorbției acestora. Dar un principiu atât de simplu și clar a blocat problema. Omul este o creatură slabă și vrea să mănânce și să se întindă pe canapea și, prin urmare, numărul persoanelor obeze este în continuă creștere, în ciuda numărului de noi dezvoltări tehnologice care promit o soluție la problemă, deocamdată pierdem bătălia cu obezitate [1]. Este necesar să căutați alte abordări.

Obezitatea se referă la o boală metabolică și în primul rând o tulburare de homeostazie energetică. Sursa principală de energie este glucoza. Acest lucru se datorează faptului că creierul și celulele hemice utilizează exclusiv glucoza ca sursă de energie. Prin urmare, atunci când concentrația de glucoză (zahăr din sânge) este de două ori mai mică decât norma, o energie insuficientă intră în creier și este oprită (leșin instantaneu) și după cinci minute moartea celulelor creierului și apoi moartea, prin urmare menținerea homeostaziei glucozei este un aspect esențial al proceselor vieții.

Pe baza transportului scheletului de carbon al compușilor organici și a fazelor de interconectare între procesele de formare și utilizare a energiei ATP la diferite dotări ale corpului în energie (ciclul nutriție - rapid), am dezvoltat un model metabolic al interacțiunii dintre proteine, grăsimi și carbohidrați ( Figura 1).

Așa cum se poate vedea din model, cu o scădere a dietei de carbohidrați și proteine, menținerea energiei și a substratului procesului de sinteză a proteinelor este redusă, ceea ce contribuie la dezvoltarea diferitelor tulburări funcționale care sunt bine studiate în dinamica de post prelungită.

Intensitatea proceselor de sinteză și degradarea proteinelor determină în mare măsură sănătatea umană [2]. Reglarea homeostaziei proteinelor în celulă este baza sănătății întregului corp. Homeostazia este reglementată la diferite niveluri și încălcarea acesteia duce la dezvoltarea disfuncției celulare și, ca urmare, la boli [2].

Când nevoia de glucoză crește, de exemplu, în timpul activității fizice pentru menținerea homeostaziei glucozei, procesul sintezei sale endogene (gluconeogeneză) crește pentru menținerea homeostaziei glucozei, dar proteinele funcționale sunt utilizate ca substrat, ceea ce duce la dezvoltarea diverselor funcții tulburări. Prin urmare, toată tehnologia regimului și creșterea activității fizice duc la o scădere a sintezei proteinelor sau la o creștere a catabolismului său și, prin urmare, pot duce la afectarea sănătății, în special în tulburările funcționale existente. După întreruperea tehnologiei de reducere a greutății corporale, este necesară refacerea proteinelor funcționale, dar acest lucru duce la revenirea greutății corporale pierdute și, din cauza tulburărilor funcționale, care au apărut, această revenire poate fi deplorabilă sau greutatea corporală va depăși valoarea initiala. În acest sens, este necesar să se dezvolte tehnologii care să prevină pierderea proteinelor funcționale și în special a proteinelor musculare, care constituie jumătate din greutatea corporală slabă [3].

Este necesar un aport adecvat de proteine într-o cantitate de 1g/kg greutate corporală/zi pentru menținerea masei musculare [4]. Anii trec de bărbați scad nivelul de testosteron, iar femeile au estrogen, care este în mare parte responsabil pentru intensitatea sintezei proteinelor [5], dar conform recomandărilor OMS, persoanelor în vârstă li se recomandă să reducă aportul de proteine [6]. Ca activitate fizică, este mai bine să folosiți activitate fizică rezistentă, care prezintă un efect anabolic ridicat și, prin urmare, contribuie la o mai bună conservare a masei musculare [7]. Ar trebui recomandată utilizarea aminoacizilor anabolizanți, în special a leucinei [8]. (B, D) Vitaminele și microelementele (Ca, Mg) îmbunătățesc sinteza proteinelor [9], din acest motiv, se recomandă utilizarea acestora în tehnologia de control al greutății corporale. Într-o ciupire, se recomandă aportul de testosteron și estrogen.

În faza de deficit energetic, este sănătos să folosiți tehnologia musclemass. Am dezvoltat un produs alimentar specializat, care a inclus compuși alimentari (anghinare, ulei de palmier), care contribuie la menținerea gluconeogenezei. Aceasta, pe de o parte, împiedică utilizarea proteinelor musculare în aceste scopuri și, pe de altă parte, acestea nu eliberează hormon de insulină sau scad capacitatea de performanță (brevetul britanic GB2496119 din data de 22.01.2014).

În acest cadru, modelul pe care l-am propus permite o nouă abordare a dezvoltării tehnologiilor bazate pe principiul păstrării masei slabe moi în ciclul de nutriție/post.

Este bine cunoscut faptul că, cu un consum excesiv de alimente, crește producția de căldură [10]. Aceasta înseamnă că un organism încearcă să regleze echilibrul energetic prin „scăderea” fluxului de energie în exces prin separarea respirației de fosforilare. La aceasta, energia legăturilor chimice ale compușilor organici nu este pentru formarea ATP, ci pentru căldură. Grăsimile vegetale și uleiul din ficat de cod măresc efectul disocierii, în special acizii grași cu lanț scurt [11] și există o scădere a greutății corporale atunci când sunt luați. În practică, tehnologiile pentru creșterea producției de căldură sunt utilizate pe scară largă - curele termice, saune. Există o serie de medicamente farmacologice care cresc producția de căldură (tiroxină, efedrină). Deși este posibil să se ardă pur și simplu compuși organici atunci când sunt luați, apar efecte secundare, în special, starea de deficit de ATP poate apărea în funcția musculară cardiacă.

Formarea unei legături peptidice (un compus din doi aminoacizi) consumă 3 ATP (taxa pentru precizie și viteză). Proteina medie conține aproximativ 100 de legături peptidice, mii de proteine sunt produse pe zi, deci sinteza proteinelor este cel mai intens consum de energie din celulă. Cu toate acestea, atunci când degradarea legăturii peptidice, doar 1 moleculă de ATP este recuperată. Prin urmare, odată cu creșterea aportului de calorii alimentare (în special proteine), se îmbunătățește nu numai sinteza, ci și degradarea proteinelor (circulația proteinelor), ceea ce permite menținerea echilibrului energetic într-o gamă largă de calorii alimentare primite, prin urmare, aportul de proteine sunt utilizate pe scară largă în terapia dietetică [12]. Toate tehnologiile de îmbunătățire a procesului de sinteză a proteinelor enumerate mai sus vor contribui la creșterea eficacității terapiei dietetice în consecință.

Următorul sistem pentru dezvoltarea deficitului energetic este procesul de gluconeogeneză. Dacă în timpul oxidării glucozei în acid piruvic (PVA) se eliberează 2 molecule ATP, atunci în timpul sintezei inverse a glucozei din PVA, se consumă 6 molecule ATP [13]. Monozaharidele sunt de obicei considerate o sursă de energie pentru activitatea celulelor, însă singura monozaharidă de glucoză este implicată în această direcție, în timp ce monozaharidele de fructoză și galactoza pot fi utilizate în alimentarea cu energie a proceselor vieții numai după transformarea lor în glucoză în ficat, dar cheltuiesc pe gluconeogeneză 6 molecule de ATP. Din nefericire, medicii și, în special, nutriționiștii, nu cunosc bine biochimia și cred că toate monozaharidele au aceeași intensitate energetică (4kcal/g) și nu iau în considerare consumul de energie asociat cu gluconeogeneza.

Cu cât este mai bună întreținerea substratului acestor procese dependente de energie, cu atât este mai mare deficiența energetică și cu atât este mai eficientă reducerea greutății corporale. Acest lucru deschide perspective pentru dezvoltarea tehnologiei - cu cât mănânci mai mult, cu atât greutatea este mai mică. este necesar să se utilizeze produse care conțin compuși care îmbunătățesc fluxul acestor procese dependente de energie.

În dezvoltarea bilanțului energetic, întreruperea procesului de producere a energiei în stadiul aerob al formării sale poate avea o mare importanță, deoarece în această etapă 93% din energia legăturii chimice de glucoză și 100% din grăsimi. Oxidarea anaerobă a glucozei, după cum s-a indicat anterior, produce PVA, care poate acționa ulterior ca substrat pentru oxidare în ciclul acidului citric, dar pentru aceasta ar trebui carboxilat cu participarea piruvatului carboxilazei în acid oxaloacetic și piruvat dehidrogenază acetil-CoA Magneziu ionii, acidul lipoic și vitamina B1 sunt implicați ca coenzime în activitatea acestor enzime; prin urmare, deficiența nutrițională a acestor cofactori reduce eficiența oxidării PVA, prin urmare există o corelație între conținutul din dietă al acestor co-factori cu obezitatea [14]. Acest lucru indică oportunitatea primirii lor pentru prevenirea și tratamentul obezității.

Când posibilitatea de oxidare aerobă a PVA este redusă, recuperarea acestuia în acid lactic (lactat) crește, ceea ce stimulează lipogeneza, prin urmare, la persoanele cu obezitate, nivelul lactatului din sânge este mai mare [15] și o corelație se găsește adipocite [16] . Cantitatea de oxidare aerobă a substanțelor organice depinde în mare măsură de eficiența lanțului biologic de oxidare, în care purtătorii de electroni sunt un factor indispensabil, coenzima Q10 (CoQ10) în special și citocromul C. Concentrația CoQ10 depinde de mărimea sintezei sale și de aport alimentar. Sinteza CoQ10 scade odată cu îmbătrânirea [17] și, în consecință, producția de energie în stadiul aerob scade, prin urmare crește rolul oxidării anaerobe a glucozei și crește procesul de formare a lactatului, ceea ce contribuie la activarea lipogenezei și la obezitate. Într-adevăr, la șoareci (KKAymice) cu obezitate, s-a demonstrat că luarea CoQ10 împotriva unei diete cu concentrație crescută de grăsimi previne creșterea viscerală a grăsimii [18].

Astfel, principiile metabolice ne permit să dezvoltăm o „pastilă magică” pentru cei leneși, care poate reduce semnificativ epidemia de obezitate și va contribui la păstrarea sănătății și eficienței umane.