Clinici de pierdere în greutate: funcționează?

În lumea competitivă a centrelor de dietă, un lanț cu creștere rapidă pretinde un avantaj: clinicile Medi-Weightloss prescriu medicamente și consiliere pentru a reduce apetitul. Allure investighează.

În lumea competitivă a centrelor de dietă, un lanț cu creștere rapidă pretinde un avantaj: clinicile Medi-Weightloss prescriu medicamente și consiliere pentru a reduce apetitul. Allure investighează.

atunci când

Bazându-se pe experiența personală, Natalie El-Haddad ar putea scrie practic o istorie a dietei moderne. Dacă un plan de slăbire a fost prezentat la televizor sau menționat la sală, El-Haddad probabil l-a încercat - și la fel de sigur l-a abandonat. "Dieta cu supă de varză, Master Cleanse, South Beach Diet, dieta cu grepfrut, Special K, Nutrisystem. Aș renunța mereu pentru că mi-ar fi atât de foame", spune actrița din Miami. Dar un program era diferit. În urmă cu trei ani, s-a înscris la Medi-Weightloss, un lanț național de clinici dietetice supravegheate de medici și a slăbit 70 de kilograme în șase luni, datorită parțial consilierii și medicamentelor eliberate pe bază de rețetă care i-au stins apetitul. Patrice Gibson, o femeie de afaceri în vârstă de 34 de ani din Tampa, a avut, de asemenea, noroc să-și întâlnească și să-și mențină obiectivul cu Medi-Weightloss. În trei luni, Gibson, care are cinci picioare șapte, a scăzut de la 160 la 127 de lire sterline - fără o luptă de moarte. „Medicamentele și sprijinul m-au ținut sănătos atunci când stăteam în fața cămarii mele”, spune ea.

Planurile medicale de slăbit nu sunt nimic nou. Au existat încă din zilele pastilelor dietetice „curcubeu” - combinații de amfetamine, laxative, diuretice și hormoni - care au fost distribuite în anii 1940. Medicii au pus pacienții pe diete lichide în anii 1970 și au prescris combinația de medicamente fen-fen, fenfluramină și fentermină, în anii '90. Dar aceste tendințe au fost de scurtă durată. Rapoartele de efecte secundare periculoase, care implică adesea inima, au aterizat pe fiecare pe grămada de eșecuri medicale. Cu toate acestea, rămâne dorința unei diete sigure, supravegheate medical, iar afirmațiile Medi-Weightloss sunt impresionante: sub supravegherea unui medic, pacienții pot scădea cinci până la zece kilograme în prima săptămână și până la 20 de kilograme în prima lună, potrivit unuia broşură. Afacerea clinicii este în creștere, potrivit fondatorului și CEO-ului său, Edward Kaloust. „În cinci ani, sperăm să ne extindem la 300 de clinici la nivel național, pacienții ne considerând cel mai cuprinzător program de scădere în greutate supravegheat de către medic din țară”, spune el.

Promisiunile Medi-Weightloss sunt cu siguranță atrăgătoare. Curioasă de experiență, am decis să fac o vizită la un avanpost al companiei, care se mândrește cu faptul că pacienții săi au pierdut 2,5 milioane de lire sterline de la deschiderea sa în 2006. Clinica Medi-Weightloss de lângă casa mea din Connecticut se află într-un grup de medicamente. clădiri; sala standard de așteptare are broșuri cu femei care pozează în fotografii „înainte” și „după”. Un tehnician de laborator mi-a sunat numele și am fost introdus pentru câteva teste: o probă de urină, o extragere de sânge, o citire a tensiunii arteriale, chiar și o electrocardiogramă. Tehnicianul m-a cântărit și mi-a explicat că, având în vedere că aveam cinci picioare șase și 152 de lire sterline, indicele meu de masă corporală era de 24,6 - doar în intervalul normal.

Câteva minute mai târziu, Jill, o infirmieră practică brunetă plictisitoare, care arăta de parcă ar fi pregătită să-și scoată haina albă și să înceapă kickbox-ul, a răsuflat prin ușă. După un fizic rapid, ea a recomandat o dietă de 500 până la 700 de calorii pe zi, în principal cu proteine. M-am oprit. „Cam atât de multe calorii mănânc într-o singură masă”, am spus. Ea mi-a explicat că nu mi-ar fi foame, deoarece planul mă va pune în starea metabolică cunoscută sub numele de cetoză, care suprimă pofta de mâncare. "Nu recomandăm exercițiile fizice în primele câteva săptămâni", a spus Jill. „Lasă corpul tău să se obișnuiască cu programul”.

Am petrecut câteva minute examinând pastilele și suplimentele pe care Medi-Weightloss le recomandă - un multivitamin și un supliment de calciu; o pastila omega-3; Arzător de grăsimi, o pastilă care conține mineralul crom, care s-a dovedit că ajută la controlul foametei prin reglarea zahărului din sânge; și un laxativ, echilibru interior, deoarece un efect secundar al unei diete bogate în proteine ​​este constipația. După ce a recomandat inițial un inhibitor al apetitului pe bază de prescripție medicală numit fendimetrazină, Jill s-a răzgândit: acel medicament se va ciocni cu Zoloft pe care îl iau pentru depresia postpartum și, la urma urmei, nu aveam o greutate tehnică. „Încă poți să iei suplimentul pe bază de apetit pe bază de plante”, a spus ea puternic. După două focuri în spate - Medi-Bolic Booster, cu vitamina B12 și aminoacizi pentru a crește energia și o combinație de vitamine B6/B1 pentru a-mi crește metabolismul, a spus Jill - M-am îndreptat spre casă. Costul vizitei mele a fost de 279,35 dolari, care a inclus un cântar alimentar.

Dieta Medi-Weightloss se desfășoară în trei faze: faza acută, pe care unii pacienți o păstrează până când își ating greutatea țintă și include vizite săptămânale la clinică; faza de întreținere pe termen scurt, când sunt înțărcate de medicamente eliberate pe bază de rețetă; și faza „wellness”, când pacienții raportează pentru urmăriri lunare timp de 4 până la 12 luni. În timpul primei faze, pacienții consumă în principal proteine. După prima săptămână, adaugă câteva porții de legume și fructe. (Planul poate varia ușor de la pacient la pacient.) Scopul acestei privări este de a pune corpul în cetoză: după ce suflă prin propriul aport de carbohidrați, corpul începe să ardă grăsimea stocată pentru combustibil, Edward Zbella, un ob -gyn și medicul-șef al medicului Medi-Weightloss, mi-au spus. Cetoza are efectul secundar binevenit al stăpânirii foamei, deoarece corpul tău conservă energie în pregătirea asediului prin foamete.

Dacă metabolismul modificat al unui pacient singur nu-și reduce poftele, poate lua și o pastilă dietetică, cum ar fi fentermina sau Qsymia, spune Zbella; aproximativ două treimi din persoanele care fac dieta. Clinicile Medi-Weightloss urmează liniile directoare ale Societății Americane a Medicilor Bariatrici care recomandă medicamente pentru scăderea în greutate numai pentru femeile cu un IMC de 30 sau mai mare sau 27 dacă pacientul are alte afecțiuni, cum ar fi hipertensiunea arterială.

Christina, o reprezentantă de vânzări în vârstă de 33 de ani, încercase de ani de zile să piardă 50 de lire sterline și a devenit disperată când a văzut o fotografie cu ea la nunta fratelui ei în 2011. „Arătam ca o versiune umflată a sinelui meu vechi”. ea spune. Conducând la serviciu în dimineața următoare, Christina a auzit o femeie la o emisiune radio, povestind experiența ei la Medi-Weightloss. „Nu numai că a slăbit, ci și-a ținut-o de luni de zile, ceea ce mă atrăgea”, spune ea. Dieta ei de 700 până la 800 de calorii pe zi de la Medi-Weightloss a fost gestionabilă, spune ea, chiar dacă a ales să renunțe la medicamentele eliberate pe bază de rețetă. „Am avut prima întâlnire, mi-am luat toate fotografiile și mi-am luat primele suplimente într-o sâmbătă dimineață”, își amintește ea. "În noaptea aceea, am ieșit de ziua mamei mele și chiar nu mi-a fost atât de foame. Am avut câteva mușcături de friptură și am fost plin." Chiar dacă nu era înfometată, Christina a găsit acele prime zile de cetoză dificile din alte motive. „Treceam prin retragerea carbohidraților - mă simțeam puțin tremurată și aveam o siguranță foarte scurtă, cam așa cum ești atunci când ai PMS”, spune ea. "Dar chiar nu mi-a fost foame și, la sfârșitul primei săptămâni, pierdusem șase kilograme".

Cetoza vă păcălește corpul să creadă că vă aflați într-un pericol grav, motiv pentru care Christina, la fel ca și alți pacienți cu Medi-Weightloss, raportează rezultate atât de bune. Dar unii specialiști în slăbire nu o recomandă. În timp ce mulți medici credeau că cetoza ar putea reseta în permanență metabolismul tău, această teorie a fost dezmințită, spune Robert Kushner, directorul clinic al Centrului Comprehensiv de Obezitate de la Universitatea Northwestern și președinte al Consiliului American de Medicină a Obezității. "Cetoza este ultima soluție a corpului tău pentru a te menține în viață. Este o situație nesănătoasă în care să te afli", spune el. În timpul cetozei, corpul dumneavoastră formează substanțe numite cetone, care, dacă se acumulează, pot provoca leziuni osoase și pot afecta funcția creierului și a rinichilor.

O altă posibilă consecință a pierderii prea mult prea repede este că „pierzi și mușchi, nu doar grăsimi”, spune George Blackburn, directorul asociat al diviziei de nutriție de la Harvard Medical School. "Dacă recâștigi greutatea, totul va fi gras și te-ai putea găsi mai greu decât atunci când ai început." Apoi, există utilizarea Medi-Weightloss a unor medicamente dietetice, cum ar fi fentermina și fendimetrazina, care pot avea efecte secundare care includ palpitații cardiace și tensiune arterială crescută. „Refuz să le folosesc”, spune endocrinologul Scott Isaacs, specialist în obezitate la Universitatea Emory din Atlanta. „În opinia mea, nu există date clinice bune despre care funcționează efectiv și am constatat că pacienții par să-și recapete greutatea imediat ce încetează să le mai ia”. (Zbella de la Medi-Weightloss spune că pierderea rapidă în greutate, atunci când este supravegheată medical și însoțită de schimbări comportamentale, este cea mai reușită metodă atât pentru rezultatele pe termen scurt, cât și pentru cele pe termen lung.)

Taxa programului de aproximativ 70 USD pe săptămână (după costul evaluării inițiale) nu include prețul pastilelor care nu necesită supravegherea medicului - un cocktail de suplimente fără prescripție medicală și laxativul. Clinicile promovează, de asemenea, injecții cu diferite forme de vitamina B și compuși precum colină, metionină și inozitol. Craig Primack, membru al consiliului de administrație al Societății Americane a Medicilor Bariatric, spune că aceste ingrediente nu au suport științific atunci când sunt utilizate pentru pierderea în greutate, deși nu sunt de fapt dăunătoare. Medi-Weightloss susține că stimulează nivelul de energie al unui pacient.

Purtătorul de cuvânt al clinicii subliniază că medicii supraveghează fiecare pacient, pot detecta efectele secundare neintenționate și pot schimba un plan de tratament după cum este necesar. Este demn de remarcat faptul că majoritatea medicilor nu sunt instruiți în nutriție. De fapt, doar o duzină de proprietari de clinici Medi-Weightloss sunt certificate în medicina bariatrică, cu studii specializate în tratamentul obezității. Restul - obstetricieni sau medici de familie - participă la un seminar de patru zile și primesc instruire continuă. Zbella spune că compania examinează potențiali proprietari de francize și efectuează audituri neanunțate pentru a se asigura că medicii prescriu medicamente în mod corespunzător.

Potrivit cifrelor proprii ale companiei, aproximativ un sfert dintre pacienții noi renunță în primele patru săptămâni, 30 la sută ajung până la 16 săptămâni, iar restul părăsesc programul undeva între ele. Cei care rămân pierd în medie 13 kilograme după patru săptămâni și 28 de kilograme după 16. El-Haddad, actrița din Miami, acordă credite că ține un jurnal de hrană și consilierii Medi-Weightloss pentru că au ajutat-o ​​să înceapă pierderea în greutate, pe care a a menținut obiceiurile alimentare pe care le-a învățat de la clinică. Cu toate acestea, câțiva foști pacienți descriu experiența, la fel ca majoritatea dietelor extreme, ca o formă de aproape tortură. „M-au pus la o dietă de 500 de calorii, chiar dacă le-am spus că sunt cu energie ridicată”, spune o femeie, care a început programul la cinci picioare șase și 150 de kilograme. A durat două săptămâni. „Le-am urmat sfatul de a nu face mișcare, dar eram încă atât de slabă încât nu puteam să urc o scară.”

În cele din urmă, am decis să nu urmez planul Medi-Weightloss. Nu am vrut să-mi trec corpul printr-un regim atât de strict. Suplimentele stau în bucătăria mea, dar cântarul pe care l-am cumpărat acționează regulat; Îl folosesc pentru a-mi cântări cina în fiecare seară. Cu toate acestea, este destul de clar că Medi-Weightloss a găsit un loc dulce în lumea dietei. Acum are 83 de francize în 22 de state - și intenționează să deschidă două locații în Dubai la sfârșitul acestui an.