Ce este bronșiolita?

În acest articol

Bronșiolita este o infecție pulmonară obișnuită la sugari. Poate provoca tuse, respirație șuierătoare și dificultăți de respirație. Deși majoritatea cazurilor pot fi tratate acasă, acesta este și motivul principal pentru care sugarii sunt internați la spital.

Și adulții îl pot lua, dar este foarte rar și, de obicei, este legat de alte infecții sau leziuni.

Se întâmplă atunci când mici tuburi de respirație din plămâni numite bronșiole se infectează. Acest lucru face ca tuburile să se înfunde cu mucus, astfel încât nu există suficient spațiu pentru ca aerul să intre și să iasă din plămâni.

De obicei, afectează copiii mai mici de 2 ani iarna și primăvara devreme.

Simptome

Primele semne seamănă mult cu o răceală. Copilul dumneavoastră poate prezenta următoarele simptome:

Curgerea nasului
Tuse
Febră
Nas înfundat
Mai puțin pofta de mâncare

Simptomele se pot agrava în următoarele câteva zile, inclusiv o respirație mai rapidă. Dacă vedeți semne că copilul dumneavoastră are probleme cu respirația, sunați imediat la medic sau solicitați asistență medicală dacă apelul dvs. nu este răspuns. În caz contrar, iată câteva alte lucruri de urmărit:

Șuierătoare (un sunet puternic, fluierat la expirare)
Respirație rapidă (mai mult de 60 de respirații pe minut)
Respirație grea și mormăit
Probleme de băut, supt, înghițire
Semne de deshidratare, cum ar fi gura uscată, plânsul fără lacrimi, nu pipi la fel de des
Vărsături
Aspect lent sau obosit
Tuse constantă
Pauză în respirație mai mult de 15 secunde (numită apnee)

Sunați la 911 și primiți asistență medicală de urgență dacă se întâmplă aceste lucruri:

Copilul dumneavoastră are probleme grave de respirație.
Pare confuz sau lent.
Buzele, vârful degetelor, urechile, limba, vârful nasului sau interiorul obrazului au o nuanță albastră.

Cauze

Bronșiolita este de obicei cauzată de o infecție virală. Mulți viruși pot fi vinovați, inclusiv gripa, dar cel mai frecvent la copii este ceea ce se numește virusul sincițial respirator sau RSV.

Focarele acestui virus au loc în fiecare iarnă, iar majoritatea copiilor au suferit-o până la împlinirea vârstei de 3 ani. Este posibil să prezinte doar simptome ușoare, dar în cazuri severe poate provoca bronșiolită sau pneumonie.

Continuat

Prevenirea

Bronșiolita este contagioasă. Infecțiile virale se răspândesc prin picături în aer, astfel încât să le puteți contracta în același mod în care vă infectați cu răceli sau gripă.

Deși este greu să oprești o infecție virală, poți reduce șansele copilului de a o infecta dacă:

Stai departe de ceilalți care sunt bolnavi.
Practicați o bună spălare a mâinilor.
Dezinfectați suprafețele, jucăriile și obiectele pe care dvs. și copiii dvs. le atingeți adesea.
Evitați fumatul în casă, deoarece crește riscul apariției problemelor de respirație.
Programați un vaccin antigripal, care este recomandat tuturor celor cu vârsta peste 6 luni.

Copiii cu vârsta sub 2 ani care au factori de risc pentru VSR (naștere prematură sau anumite tipuri de boli de inimă sau boli pulmonare cronice) ar putea primi o injecție cu palivizumab (Synagis). Acest medicament protejează plămânii de infecția cu RSV.

Diagnostic

Când vă vedeți medicul, acesta vă va întreba despre simptomele și istoricul medical al copilului dumneavoastră. Probabil că le vor da un examen fizic. Aceștia pot folosi un stetoscop pentru a-și asculta respirația și a număra respirațiile pe minut.

Medicii rareori comandă raze X sau analize de sânge pentru bronșiolită. Dar dacă simptomele copilului dumneavoastră sunt severe sau nu este clar ce le provoacă, acestea pot primi aceste teste:

Radiografia toracică: Aceasta se face pentru a căuta posibile semne de pneumonie.
Analize de sânge: sângele este prelevat pentru a verifica numărul de celule albe din sânge (acestea sunt celule care luptă împotriva infecțiilor).
Pulsoximetrie: un senzor este lipit de degetul sau degetul de la picioare al copilului pentru a măsura cât de mult oxigen este în sângele lor.
Tampon nazofaringian: medicul dumneavoastră va introduce un tampon în nas pentru a obține o probă de mucus care va fi testată pentru viruși.

Tratament

Nu există leac. De obicei, durează aproximativ 2 sau 3 săptămâni până când infecția dispare. Antibioticele și medicamentele pentru răceală nu sunt eficiente în tratarea acestuia.

Majoritatea copiilor cu bronșiolită pot fi tratați acasă. Acolo, ar trebui să urmăriți pentru a vedea dacă simptomele copilului dumneavoastră se înrăutățesc sau dacă au probleme cu respirația.

Medicul dumneavoastră vă poate sugera aceste tratamente la domiciliu:

Dă-le o mulțime de lichide.
Folosiți picături pentru nas sau spray-uri pentru a ajuta la curgerea nasului.
Folosiți o seringă cu bec, care este o metodă acasă pentru a îndepărta mucusul din nas.
Sprijiniți-vă capul cu o pernă suplimentară (dar nu faceți acest lucru dacă au sub un an).

Continuat

Aproximativ 3% dintre copiii cu bronșiolită trebuie să meargă la spital. Dacă copilul dumneavoastră o face, tratamentele pot include:

Fluid și nutriție administrate printr-un tub într-o venă (IV)
Terapia cu oxigen pentru a vă ajuta copilul să respire
Aspirarea nasului și a gurii pentru a elimina mucusul

De obicei, majoritatea copiilor se simt mai bine și pot pleca acasă în aproximativ 2 până la 5 zile. Dacă cazul copilului dvs. este mai sever și are nevoie de un aparat care să-i ajute să respire, ar putea însemna o ședere mai lungă - aproximativ 4 până la 8 zile.

Surse

Clinica Mayo: „Bronșiolită”.

Boston Children's Hospital: „Bronșiolita la copii”.

UpToDate: „Bronșiolita la adulți”, „Bronșiolita (și RSV) la sugari și copii (Dincolo de elementele de bază)”.

Cleveland Clinic: „Bronșiolită”, „Virus sincițial respirator (RSV)”.

Academia Americană de Pediatrie: „Bronșiolită”.

CDC: „Protejați-vă împotriva virusului sincițial respirator”.